摘 要：近日，山东省济南市第五人民医院成功救治了一名颅内金属异物的老年患者，患者今年68岁，在工作时因电锯断裂，不慎被电锯碎片击中头部，碎片大小约3.5cm×3cm，嵌入脑组织深度达3cm。所幸经医务人员全力抢救，完整取出了颅内碎片，老人转危为安。
近日，山东省济南市第五人民医院成功救治了一名颅内金属异物的老年患者，患者今年68岁，在工作时因电锯断裂，不慎被电锯碎片击中头部，碎片大小约3.5cm×3cm，嵌入脑组织深度达3cm。所幸经医务人员全力抢救，完整取出了颅内碎片，老人转危为安。
18日上午10时许，济南市五院神经外科医务人员正向往常一样忙碌着，手术室正在进行着一台复杂脑膜瘤切除手术，忽然从急诊室送来一位大爷，头部伤口流血不止，老人正在痛苦地呻吟，值班主治医师杜勇健查看病人后，发现老人右颞部被异物击伤，伤口约2cm，流血不止，皮下隐约可见金属异物断端嵌在颅骨上。
他随即向神经外科主任杨光诚汇报患者情况，经过医疗小组的讨论、研究后，医务人员积极配合，争分夺秒地挽救患者生命。手术由杜勇健主治医师主刀，张明坤、韩敏住院医师担任助手。杨光诚做完脑膜瘤手术后不顾疲乏，也紧急前往该手术室给予手术指导。
考虑手术的复杂性，医生先给徐大爷剃头备皮、插尿管、伤口简单止血包扎;随后护士紧急抽血、床旁心电图检查，整套流程有条不紊的进行。在做好充分的术前准备工作后，中午11时徐大爷被送往手术室。术中见金属异物牢牢嵌在徐大爷右侧颞骨上，考虑异物较大，直接拔除难度高，且极可能损伤脑组织。杨光诚根据病情，确定在患者颞骨上钻孔一枚，围绕异物铣开颅骨，彻底暴露并游离异物，保证异物完整顺利取出，减少脑组织的损害。
据医院神经外科主任杨光城介绍，患者被碎片击中后，已经出现了头痛、头晕、恶心等症状，如不及时治疗将异物取出，将出现颅内感染、大出血及癫痫发作等严重情况，严重时危及患者生命。最终，手术进行顺利，完整取出金属异物，异物为大小约3.5cm×3cm的电锯碎片，嵌入脑组织深度约3.0cm，复查颅脑CT显示颅内异物被完整取出，未残留碎骨片。术后患者很快清醒过来，言语肢体活动恢复良好。目前，该患者恢复良好即将出院。
